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农村合作医疗怎么报销的?报销流程和注意事项

发布时间:2024-04-18 10:25:18来源:
农村合作医疗的报销流程如下:
  1. 区内乡镇级普通门诊定点医疗机构:参保患者可直接刷卡报销。
  2. 区内及区外市内定点医疗机构住院:参保患者出院结帐时可直接刷卡报销。
  3. 市外2级及2级以上公立医院住院治疗:参保患者应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
  4. 特殊病种门诊报销:参保患者可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,按照住院报销标准以年度为单位进行报销。

需要注意的是,因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。另外,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销。
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